Трихотилломания представляет собой рецидивирующее расстройство, которое характеризуется периодическим выдергиванием собственных волос. Суть патологии заключается в том, что больной не может сопротивляться импульсу и предотвратить вырывание волос. В результате следования неконтролируемым позывам волосы больных редеют, формируются залысины, а кожа головы периодически травмируется.

Согласно МКБ-11, разработанному ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), трихотилломания относится к категории телесно направленных патологий, которые включены в раздел «Обсессивно-компульсивные и схожие расстройства».

МКБ представляет собой международную классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем. Этот классификатор применяется в русскоговорящих странах для диагностики психических расстройств. Однако, существует еще одно руководство по диагностике и классификации психических проблем – DSM, которым пользуются в США.

Оба классификатора содержат схожие диагностические критерии. Диагноз ставится на основе следующих симптомов:

• Наличие залысин;
• Нарушение равномерного роста волос;
• Периодическое возникновение стремления выдергивать собственные волосы, что не поддается сознательному контролю;
• Отрицание проблемы;
• Наличие сильного напряжения перед актом выдергивания волос;
• Наступление облегчения или даже удовлетворения сразу после вырывания волос;
• Нарушение адекватной самооценки;
• Ухудшение настроения, возникновение депрессии, тревожности, стыда и чувства вины;
• Проявление иных симптомов, связанных с причинением вреда самому себе.

Основные диагностические критерии трихотилломании:

1. Важным диагностическим критерием является отсутствие у пациента других психических заболеваний, способствующих возникновению тяги к выдергиванию волос.
2. Человек, страдающий трихотилломанией, обязательно предпринимает безуспешные попытки избавиться от стремления вырывать свои волосы.
3. Чаще всего патология воздействует на все сферы жизни больного, не ограничиваясь основной симптоматикой. Пациенты испытывают дискомфорт при контакте с социумом, в рабочей деятельности и даже в личных отношениях.

Лечение трихотилломаним должно проводиться психотерапевтом, а не психологом.